1、糖尿病、糖调节受损的定义
　　糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。长期血糖控制不佳的糖尿病患者，可伴发各种器官，尤其是眼、肾、神经和心血管损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者早亡。
　　符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：
　　（1）有糖尿病“三多一少”等（多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现）症状者，同时一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；
　　（2）空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；
　　（3）口服葡萄糖耐量试验 2 小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。
　　无糖尿病症状者，须改日重复检查。
　　糖调节受损又叫糖尿病前期，包括空腹血糖受损（空腹血糖6.1—＜7.0mmol/L,糖负荷后 2 小时血糖＜7.8mmol/L）和/或糖耐量减低（空腹血糖＜7.0mmol/L，糖负荷后 2 小时血糖 7.8—＜11.1mmol/L）。
　　2、糖尿病的预防
　　（1）保持合理膳食、经常运动的健康生活方式，是预防糖尿病的重要措施。
　　（2）通过健康饮食和身体活动，使超重肥胖者体质指数（BMI）达到或接近 24kg/m2,或体重至少减少 5-10%，可减少糖尿病前期人群发生糖尿病的风险。
　　3、糖尿病的高危人群
　　（1）有下列情况之一的人，为糖尿病的高危人群：（1）有糖调节受损史;（2）年龄≥45 岁;（3）超重与肥胖（体重指数≥24kg/m2）;(4)父母、兄弟姐妹或子女有 2 型糖尿病;(5)有巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史;(6)妊娠糖尿病史;(7)高血压(血压≥140/90mmHg)，或正在接受降压治疗；（8）血脂异常（高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L 及甘油三脂≥2.22mmol/L)，或正在接受调脂治疗;（9）心脑血管疾病患者;（10）静坐生活方式者。
　　（2）糖调节受损是2 型糖尿病最重要的高危人群，每年约1.5%-10%的糖耐量低减患者进展成为糖尿病。
　　（3）超重肥胖者发生糖尿病的风险是正常体重者的2-4倍。
　　（4）高危人群应尽早筛查糖尿病。如果筛查结果正常，3 年后重复检查。
　　4、糖尿病的症状
　　（1）糖尿病的典型症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻、易疲劳、烦躁、视觉模糊。但糖尿病患者不一定都出现上述典型症状。
　　（2）每 3 名糖尿病患者中，就有 1 名不知道自己患有糖尿病。知晓糖尿病的症状，有助于糖尿病的早发现和早治疗。
　　5、糖尿病的治疗
　　（1）健康饮食是糖尿病综合治疗的重要组成部分，是糖尿病的基础治疗。糖尿病及糖尿病前期患者应控制总能量的摄入，合理、均衡分配各种营养物质，并根据体重情况适当减少总能量的摄入，尤其是超重和肥胖者。
　　（2）营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。
　　（3）糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟，可明显减少糖尿病并发症发生的风险。
　　（4）积极治疗糖尿病，避免并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活。
　　6、糖尿病的并发症
　　（1）糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病等。心血管疾病是导致糖尿病患者死亡的最主要因素；糖尿病足、糖尿病视网膜病变引起的截肢和失明，严重影响患者的健康和生活质量。
　　（2）尽早科学开展综合治疗、规范管理、并发症的监测和及早干预，有利于减少、延缓和控制糖尿病的并发症，大多数糖尿病患者可以享受正常生活。
　　7、女性与糖尿病专题
　　（1）所有女性糖尿病患者都需要可负担的、公平的治疗和教育，以改善她们的糖尿病管理水平和健康结局。
　　（2）孕妇需要更好的筛查、治疗和教育，以获得更好的母婴健康结局。
　　（3）妇女和女童是养成健康生活方式、改善后代健康和生活水平的关键。
　　（4）一些事实依据：目前全球有超过 1.99 亿女性糖尿病患者。预计到 2040 年这一数字将增至 3.13 亿。五分之二的女性糖尿病患者处于生育年龄，全球育龄女性糖尿病患者人数达 6000 万。糖尿病是全球第九大女性死亡原因，每年因糖尿病死亡的女性人数达 210 万。
　　患有 2 型糖尿病患者的妇女罹患冠心病的风险较其他女性高出 10 倍。
　　患有 1 型糖尿病的女性更易发生早期自然流产或胎儿畸形七分之一的分娩受到妊娠糖尿病的影响。
　　半数妊娠期高血糖发生在 30 岁以下的妇女中。
　　绝大多数妊娠期高血糖发生在中低收入国家。这些国家的孕产期保健往往非常有限。
　　70%的 2 型糖尿病可以通过改善生活方式得到预防。
　　70%的成人过早死亡可很大程度归因于青少年时期养成的行为习惯。
　　（5）需要采取的行动：
　　应当为所有女性糖尿病患者提供基本的糖尿病药物和医疗器械、自我管理的教育和信息。
　　应当为所有女性糖尿病患者提供孕前计划服务以减少孕期风险。必须优化产前检查，加强对年轻女性的健康宣传、及早发现糖尿病和妊娠糖尿病。
　　应当在基层医疗层面将糖尿病和妊娠糖尿病筛查与其它孕产妇保健干预和服务相整合，确保早发现、提高妇女保健水平、减少孕产妇死亡。
　　2 型糖尿病预防战略必须重视孕产妇保健与营养、孕前和孕期的其它健康行为，以及婴幼儿营养。
　　应当对医务工作者进行孕期糖尿病发现、治疗、管理和随访的培训。
　　所有的妇女和女童应当进行体力活动，以改善健康结局。
　　应当为妇女和女童提供便捷公平的获得知识和资源的渠道，提升她们帮助家庭成员预防糖尿病和保护自身健康的能力。